I 2023 tog Skadestuen på Regionshospitalet Randers et markant skridt: Alle engangsmetalinstrumenter – inklusive sutursæt – blev erstattet af flergangsmodeller. De nye sæt dækker nu det samme behov, som de 1.500 engangssæt, afdelingen tidligere brugte hvert år.

Det har betydet en markant affaldsreduktion – cirka 200 kilo plast og metal årligt – og en gevinst både økonomisk og bæredygtighedsmæssigt. Men det har også krævet en ny hverdag med fokus på planlægning og pleje.

– Vi har fået bedre værktøj, men det har også betydet, at vi har måttet vænne os til nogle nye rutiner. Instrumenterne skal lægges i blød med det samme, ellers ruster de. Og vi er meget opmærksomme på, at de ikke forsvinder. Hvis vi låner dem ud, skal de straks tilbage. Det er blevet en del af vores kultur, siger sygeplejerske Heidi Bech Rasmussen fra Akutafdelingen.

Indsatsen er samtidig en del af en større strategisk retning i Region Midtjylland. Skiftet til flergangsinstrumenter indgår bl.a. i bæredygtighedsaftalerne som et obligatorisk indsatsområde for alle hospitalerne.

– Flergangsinstrumenter er et godt eksempel på, hvordan bæredygtighed kan tænkes ind i den daglige drift. Det er en indsats, der både reducerer klimaaftryk og giver god mening fagligt og økonomisk – og netop den slags løsninger har vi brug for flere af, siger bæredygtighedskonsulent Tine Rolapp.

Gå all in

Implementeringen blev planlagt i tæt samarbejde med sterilcentralen, og afdelingen købte fra start ind til flere dages brug.

Alligevel opstod der udfordringer i begyndelsen, fordi vanerne fra engangsverdenen sad dybt.

– Lægerne, som havde været vant til at rydde op og smide ud, kom til at lægge flergangsinstrumenterne i kanyleboksene. Og i en overgang havde vi både engangs- og flergangsudstyr i omløb – det skabte forvirring, og noget røg ud, mens andet blev gemt forkert. Det var en vigtig læring: Når man gør det her, skal man gøre det helt, siger Heidi Bech Rasmussen.

I dag informeres alle nye medarbejdere ved opstart. Priserne på instrumenterne står ved skufferne, og afdelingen har tydeligt markeret, hvordan instrumenterne skal håndteres efter brug.

Et fælles ansvar

Indsatsen i Randers flugter med Region Midtjyllands bæredygtighedsstrategi og er samtidig et obligatorisk indsatsområde i de bæredygtighedsaftaler, som alle hospitaler skal arbejde med.

For Heidi Bech Rasmussen er det afgørende, at hele personalet bakker op – og at organisationen omkring kan følge med.

– Min vigtigste anbefaling til andre hospitaler er: Lav en god aftale med jeres sterilcentral. Har de kapacitet til at håndtere flere sæt? Hvor hurtigt kan de sende instrumenterne tilbage? Og køb rigeligt ind – nogle bliver smidt ud ved en fejl, og leveringstiderne kan være lange. Det her kræver både mod, planlægning og information, men det er hele indsatsen værd, siger hun.